手术一开始,肖程就非常注意地看着贾天书的动作。

贾医生右手接过手术刀,用左手在铺巾中间暴露出来的皮肤上来回蹭了蹭,看了一眼何晶,啧了啧嘴说:“年轻女孩的皮肤就是紧啊,要不是肌松不好?”

何晶没说话,麻醉科主任却不满道:“说什么呢?平面足够啦。”

“我没说你。”贾医生冲麻醉科主任笑了笑,就用刀在耻毛范围内划出一个弧形切口,然后依次分层切开腹斜肌、腹横肌及筋膜,小心地避开血管后,再把腹膜剪开。然后,贾医生让护士用生理盐水冲洗了一下手臂,这才伸入腹腔去检查子宫。

就这几分钟,肖程对贾天书医生就有了大致的判断。第一,他用的是老式,当然也是经典的术式。这从腹壁半圆形切口就可看出,这种切口比较“美容”,缺点是胎儿头部过大时,由于脂肪层切口小而容易造成新生儿窒息。但现在是引产,当然就不考虑了。第二是手法熟练,动作也很规范。还有一个原来肖程最担心的,就是怕他下手太重,现在看来还算是轻柔稳健,如果一会处理胎盘时也这样,就没什么问题了。

肖程看看身边的曲晋明,发现他已经走出去打电话了,也就把身体往后靠了靠,以便让自己坐得更舒服一些。这时,何晶已经协助贾医生用止血钳轻轻将脂肪层拉开,并注意保持微血管的完整。肖程想起当初第一次上台做剖宫产术时,曾听主刀医生问过一个问题:你们知道为什么超过30公分的胎头能从只有几公分直径的yīn_dào里出来吗?肖程和其他实习医生都说不知道,于是主刀医生就指着腹壁切口说,虽然我们在皮肤上只划开了13公分,可脂肪层切口却可以扩大到40公分以上。这答案一直让肖程感到困扰,因为他实在想不通脂肪层切口的扩大和yīn_dào伸缩有什么关系,但他却永远记住了这件事。

这时,肖程听到曲晋明站在观摩室的门口叫他,便走了过去。

“这个病人家属可能有点问题。”曲晋明说。“因为付费用的银行卡钱不够,保卫科查了他的身份证,发现是假的。”

“那怎么办?”肖程吃了一惊。“要不要报警啊?”

“最好不要报警。”曲晋明想了想说。“做人流引产的大多有隐情,用假身份证是常有的事,再说了,这例手术我也不想闹大。”

肖程点着头说:“我明白。”

“这样,你盯着手术,千万不能出事。我去和保卫科商量一下,看怎么解决。”曲晋明想想又叮嘱道。“万一大出血,一定要采取果断措施,立刻做子宫切除。”

肖程心情沉重起来,等他坐回位置的时候,胎儿已经取出,护士用纱布包好放在一边的台子上。病人腹腔连接着吸引器,储留罐里已经有一半混蚀的液体,贾医生和何晶手上都是血迹。

贾医生神态很轻松,他对何晶笑着说:“对一个进修医生来说,接下来才是她要学的,你看我怎样把胎盘剥下来。”说着,他就用左手拉着露在外的脐带,右手并拢顺脐带深入子宫切口,在里面摸索着。这个过程持续了好几分钟,贾医生脸上轻松的表情早已消失殆尽。

“咦?这么深?”贾医生皱了皱眉自语道。

何晶这时用手压着垫在腹壁切口周围的几块干纱布,以防胎盘娩出时血液四溅。结果等了半天不见动静,便紧张地看着贾医生问:“要不要注射甲氨碟呤?”

肖程目不转睛地看着手术台,倒不是太紧张,因为原来就估计胎盘植入很深,而且面积也不会小。他事先已经让手术室作好x治疗的准备,但是按规定,这需要主刀医生来决定,所以也在等着贾医生点头。

“需要这么麻烦吗?”贾医生说着,右手就猛地一拉,抓着一部分胎盘出来,随后鲜血立刻从切口大量涌出,溅了贾医生和何晶一脸。

护士开大吸引器,储藏罐里的液体立刻变成鲜红色,并迅速增加。

麻醉科主任看了看监护仪,叫出声来:“血压下降!”

贾医生却很镇静:“慌什么?输血!”又吩咐何晶。“缩宫素20单位宫壁注射。准备填塞纱条。”

何晶从护士手上接过针管注射,贾医生接过卵园钳从托盘中夹了纱条往切口内填塞。不一会,吸引罐的血水增加速度减慢,监护仪显示血压正恢复到正常数值。

肖程立刻来到手术室,在过道间碰到贾医生。

“为什么不注射x?”肖程问了一声又说。“胎盘出不来,填压纱条不能解决根本问题啊!”

贾医生却冷冷一笑道:“肖主任,你知道子宫内膜损害到什么程度?不只是薄,而且到处长满了黄豆大的息肉,这种子宫还有什么用啊?”

肖程便问:“那你准备怎么办?”

“还能怎么办?把子宫拿了,一了百了呗。”贾医生擦了擦脸上的血才说。“我已经叫人去找病人家属签字了。”

一听这话,肖程压在心底的一团火终于控制不住了,但他还是努力用一种商量的口气说:“贾医生,既然这样,这台手术我来接手,你可以去休息了。”

“凭什么呀?”贾医生头一昂,做出一副不服气的样子。

“凭什么?”肖程冷冷一笑,一边换上手术衣,一边说。“那个病人家属的身份证是假的!你拿来的手术通知单没有任何法律效应!”


状态提示:第25章 1:野蛮剥离
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