“卧槽!这王伟看着也不胖啊!怎么会是重度脂血呢??!”
真是活到老学到老啊!
有些人看着很正常,不胖也不瘦的,没想到竟然还是个高脂血症!
电话开的免提,张易自然全都听见了。
当即他便赶紧下指令:“快去把患者叫回来,先送去icu!”
重度脂血、炎症高、血象高、上腹部压痛还有点发烧、反胃。
张易脑子里已经有答案了。
确实是胰腺炎,但不是一般的胰腺炎。
而是脂源性胰腺炎!
也就是高脂血症胰腺炎!
属于消化内科的重症疾病,病情发展快,很容易继发感染导致胰腺脓肿,严重的还会造成多器官衰竭。
这种病基本都是要拉去监护室住着的。
必要时还得做血液灌流加持续血液净化治疗(类似血透把脂肪过滤掉)才能将血脂降下来。
这种患者一般抽血的时候就能明显感觉到血液浓稠,不太好抽,而且更甚者抽出来的血还是偏乳白色的那种。
想想人体里流动的鲜红色血液变成了这种粘稠乳白色状的不明物,人能好吗?不死都是侥幸了!
刚好这时候王伟的ct结果也出来了。
张易一看,整个胰腺的阴影部分体积增大、密度改变。
是胰腺炎无疑了!
陈方看的也是一身冷汗连连,立马起身去给王伟转科。
好家伙!
高脂血症胰腺炎,得赶紧把这烫手山芋送走啊!
陈方动作非常快,亲自推着坐轮椅的王伟一边打电话联系消化内科一边联系icu。
看哪个科室能收他就立马把人送去哪个科室。
一听是高脂血症胰腺炎,消化内科当仁不让,一是为了业绩,二是为了患者(业绩)。
赶紧将人给安排住院做后续治疗。
王伟的妻子本来一开始还有点懵呢,这协和的医生怎么突然变的那么紧张了?
不是一般的炎症吗??
结果一问才知道竟然是高脂血症胰腺炎??
这病她也是知道的,属于胰腺炎里很严重的一种了。
只是她自己也没想到,他老公也不胖啊,怎么会是高脂血症呢??!
“那ct出来了嘛?确定是脂源性的?”家属还有点不信。
陈方只好搬出张易这位‘哪都通’大佬。
“是的,是张易亲自看的片子,这下你信了吧?”
果然。
那家属的表情立马从质疑变成了崇拜。
“哈?是张易亲自看的啊?哈哈,天呐,大佬这么忙还有空看我老公的检查单啊?真是辛苦他了,你跟他说,改天我送点水果去谢谢他。”
陈方:……
陈方苦笑两声应下了:“唉,好的。”
哎~~
我跑上跑下的给你办住院,你都不说一声谢谢。
张易就只看了个检查单而已啊,呜呜呜~你还要送水果感谢他~
呜呜呜~
人比人气死人~!
带着点委屈的心情,陈方回到了急诊。
本想跟张易说说这个事的,但他一进来就感觉办公室里的气氛有点不对劲……
这还没到下午交接班的点,怎么大家都来办公室里等着了?
除了两个主任和值班医生以外,医生护士好像全都来了?
什么情况?
陈方趁乱悄摸的回到了自己的位置上。
就看见张易沉着一张脸,从位置上站了起来。
怎么了?
张易怎么这么严肃啊?
随后才听他缓缓开口道:“腹痛患者首先要排除的是什么问题?李军你来回答。”
突然被点名,李军缩着的头只好不情不愿的伸了出来。
哎哟喂,这大下午的干啥呢?
刚才还好好的上着班呢,突然就被通知过来说是要开会。
还倒霉催的第一个就被张易点名……
哎!
“额……腹痛首先应该排除的是……肠胃炎。”
“嗯。”张易淡淡的应了一声,脸上没什么表情,李军这才狠狠松了口气。
然而下一秒张易又开始提问了!
“上腹部压痛明显你会考虑是什么原因呢?张盛伟?”
“啊??”许是没想到张易会突然叫自己,张盛伟心中有些小慌乱。
但理清思绪后还是很镇定的回答道:
“如果是上腹部压痛的话我会考虑胃炎、胆囊炎、胰腺炎。”
“嗯,那如果上腹部压痛同时伴有恶心呕吐你会考虑是什么病?陈方。”
陈方就知道。
张易突然叫大家来开的这个会一定是因为那个高脂血症胰腺炎……
哎!
陈方认命似的抬起头:“上腹部压痛明显伴恶心呕吐,首要考虑胰腺炎,要尽快完善淀粉酶以及ct的检查。”
张易又应了一声后才将王伟之前的病例给调了出来。
“这里是下午一个腹痛患者的病例,腹痛3小时+伴恶心呕吐入院,入院时体温377,上腹部压痛明显,呈张嘴呼吸的痛苦面容。
我想问问护士长,下午是谁给这个病人抽的血?”
护士长一惊,似是没想到怎么这事儿还扯到护士身上了?
那病人到底啥情况啊?
还没等护士长说话,一名年轻护士就举了举手:“是……是我带的那个实习生抽的,怎么了?她……她抽错了吗?”
这名护士很是忐忑。
带实习生的时候最怕的也就是这个时刻了。
实习生犯错,导师肯定得连坐。
“你没有跟她说,一旦